Szukaj leku:



















Inne serwisy:
Google
Twoja wyszukiwarka

CORTINEFF

Nazwa handlowa leku: CORTINEFF

Nazwa polska leku: FLUDROKORTYZON

Nazwa międzynarodowa leku: Fludrocortisonum

Nazwa anglojęzyczna leku: Fludrocortisone

Postaci leku: Cortineff - tabletki 100 mcg.

Wizytówka leku: Syntetyczny hormon kory nadnerczy.

Dostępność: Rp

Zalecany: w pierwotnej i wtórnej niedoczynności kory nadnerczy (która produkuje hormony steroidowe); w przełomach choroby Addisona (niedoczynności kory nadnerczy); po wycięciu nadnerczy, przy wrodzonym przeroście nadnerczy z utratą sodu; w samoistnej hipotonii (nadmiernie niskim ciśnieniu tętniczym) i hipotonii ortostatycznej (nadmiernych spadkach ciśnienia przy zmianie pozycji ciała).

Działanie: przeciwzapalne, przeciwwysiekowe, przeciwuczuleniowe. Obniża ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego (ciśnienie śródczaszkowe). Ponieważ jednocześnie zmniejsza odporność organizmu niezalecany w różnego rodzaju zakażeniach. Powoduje podwyższenie poziomu cukru we krwi; nadmierne tycie, zatrzymuje sód i wodę w organizmie, ale zwiększa wydalanie potasu.

Niezalecany: przy nadwrażliwości na lek, w okresie ciąży i karmienia piersią, w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy (konieczność zastosowania leków osłaniających), w chorobach zakaźnych, wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych, gruźliczych; przy chorobie wieńcowej i niewydolności serca, cukrzycy, nadciśnieniu tętniczym, jaskrze, przy rozwiniętych zaburzeniach psychicznych: depresjach i psychozach; przy zaburzeniach czynności nerek; w osteoporozie, chorobie zakrzepowej, stwardnieniu tętnic mózgowych. Należy zachować ostrożność w długotrwałym podawaniu dzieciom (zahamowanie wzrostu), osobom starszym, a także chorym na miastenię i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Współdziałanie: leki przeciwpadaczkowe: fenytoina (Epanutin, Phenytoinum), fenobarbital (Luminalum), prymidon (Mizodin), karbamazepina (Amizepin, Neurotop, Tegretol), przeciwuczuleniowe (antyhistaminowe, np. Claritine, Clemastin, Diphergan, Zyrtec) oraz zmniejszające kwaśność soku żołądkowego (np. Alugastrin, Alusal, Maalox) osłabiają działanie leku. Doustne środki antykoncepcyjne (np. Loveston, Trinovum, Triquilar, Trisiston) nasilają jego działanie. Podawany razem z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi z grupy kumaryny (Acenocoumarol, Sintrom, Syncumar) oraz doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (np. Diabetol, Diabetosol, Euclamin, Glucobay, Metformin) może osłabić ich działanie. Działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych może jednak także ulec nasileniu. Należy ostrożnie stosować z salicylanami (Aspirin, Asprocol, Polopiryna, Sachol, Salicylamidum) oraz innymi lekami przeciwzapalnymi, takimi jak Ibuprofen, Metindol, Naproxen, Voltaren, ze względu na możliwość wystąpienia nasilonych objawów podrażnienia błony śluzowej żołądka. Lek nasila toksyczność glikozydów naparstnicy (Bemecor, Digoxin, Landicor, Medigox) poprzez obniżenie poziomu potasu w surowicy krwi. Nie można stosować razem z furosemidem (Furosemidum) i innymi lekami moczopędnymi z powodu wzajemnie nasilającego się działania zmniejszającego poziom potasu w surowicy. Preparat wraz z innymi lekami z tej grupy (Dexamethason, Encorton, Hydrocortisonum, Medrol) oraz ze steroidami anabolicznymi wzajemnie potęgują swoje działania uboczne. Uwaga: podczas leczenia nie można wykonywać szczepień ochronnych - działanie leku zmniejsza skuteczność szczepienia i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.

Dawkowanie: doustne, wg zaleceń lekarza; ze względu na poważne skutki uboczne należy bezwzględnie przestrzegać ustalonych przez lekarza dawek; zazwyczaj w pierwotnej niewydolności kory nadnerczy od 0,1 mg 3 razy na tydzień do 0,2 mg na dobę; we wrodzonym przeroście nadnerczy z utratą sodu 0,1-0,2 mg na dobę; w samoistnej lub ortostatycznej hipotonii 0,05-0,1 mg na dobę; (przy wywołaniu nadciśnienia tętniczego - 0,05 mg na dobę). U dzieci we wrodzonym przeroście nadnerczy 0,3 mg na dobę, następnie dawkę należy zmniejszać do 0,05-0,1 mg na dobę lub co 2. dzień. W razie konieczności zabiegu operacyjnego, urazu, zakażenia należy zmodyfikować dawkowanie leku. W miarę ustępowania objawów dawkę należy stopniowo redukować. Zaleca się częste kontrole wagi ciała, dobowej ilości moczu, ciśnienia tętniczego, poziomu elektrolitów (jonów) we krwi. Podczas przewlekłego leczenia należy obserwować, czy nie pojawiają się objawy uboczne, takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, krwawienie z przewodu pokarmowego. Można podawać leki zobojętniające kwaśną treść żołądkową oraz preparaty potasu. Uwaga: nie należy nagle przerywać leczenia - sposób zakończenia kuracji powinien być ściśle ustalony przez lekarza - nagłe przerwanie grozi wystąpieniem poważnych objawów.

Możliwe skutki uboczne: nasilenie i częstość występowania objawów ubocznych zależą od wielkości dawki oraz głównie od czasu trwania leczenia; krótkotrwałe, kilkudniowe podawanie leku z reguły nie wywołuje skutków ubocznych. Preparat stosowany przewlekle może powodować widoczne objawy tzw. zespołu Cushinga - nadmierne gromadzenie się tkanki tłuszczowej w okolicy szyi, ramion i na twarzy (twarz księżycowata), zmniejszenie się masy mięśniowej, zwiększone łaknienie, zwiększenie masy ciała, wzdęcia, zaparcia, nadmierne owłosienie, pocenie się, łojotok i trądzik, skłonność do zakażeń, rozszerzanie się zakażeń już istniejących na skutek obniżenia odporności, rozrzedzenie struktury kostnej prowadzące niekiedy do uszkodzenia układu kostnego (osteoporoza), ujawnienie się cukrzycy utajonej lub wystąpienie tzw. cukrzycy posteroidowej, owrzodzenia żołądka, wtórną niedoczynność nadnerczy, zaburzenia cyklu miesiączkowego, kołatania serca, bóle głowy, bezsenność, nudności, wymioty, obrzęki, nadciśnienie tętnicze, objawy skazy naczyniowej, a niekiedy skłonność do zakrzepów i zatorów w naczyniach krwionośnych; może prowadzić do wystąpienia zaćmy, jaskry, niekiedy może powodować stany pobudzenia i euforii. Podawanie leku w pierwszych trzech miesiącach ciąży może prowadzić do uszkodzenia płodu, szczególnie do wystąpienia rozszczepu podniebienia.

Autor (redaktor): Hasło opracowała lek. med. Maria Szubert; redakcja merytoryczna hasła mgr farmacji Magdalena Kurzyp.


poprzedni preparat || wstecz || strona główna || do góry || następny preparat




Copyright © by Wydawnictwo KASTOR, Warszawa 2007.
Wszelkie prawa zastrzeżone. Niniejszy opis leku nie może być reprodukowany w jakiejkolwiek formie bez pisemnej zgody Wydawcy.
Powyższy tekst pochodzi z publikacji książkowej pt. Popularna encyklopedia leków (informacje o książce i możliwości zakupu: http://www.kastor.strefa.pl). Intencją Wydawcy była popularyzacja wiedzy o najczęściej stosowanych lekach, dlatego też zamieszczony opis może odbiegać od naukowej precyzji sformułowań. Tekst nie może być, bez konfrontacji z treścią ulotki producenta zatwierdzonej przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej, podstawą podejmowania jakichkolwiek decyzji dotyczących użycia i dawkowania leków. Wydawca wyklucza wszelkie roszczenia za ewentualne szkody wynikające z niezastosowania się do zaleceń producenta leku.
Kontakt: leki at kastor.strefa.pl